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Appendicectomie chez l’enfant

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Une appendicectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer l’appendice. L’appendice est une petite poche qui dépasse du gros intestin. L’appendice est parfois obstrué, s’infecte et devient gonflé. Les signes d’un appendice infecté comprennent une douleur abdominale dans le côté inférieur droit, de la fièvre, une perte d’appétit, la nausée et des vomissements. Vous pouvez tomber très malade en cas d’éclatement de l’appendice.

Cette intervention chirurgicale peut être réalisée de deux manières :
• Appendicectomie ouverte – une seule incision est pratiquée dans l’abdomen. Le médecin travaille par cette grande incision pour retirer l’appendice.
• Appendicectomie laparoscopique – 3 ou 4 petites incisions sont pratiquées dans l’abdomen. Le médecin utilise une caméra et des
outils par ces petites incisions pour retirer l’appendice. Avec ce type d’intervention, votre enfant pourra récupérer plus rapidement, avoir moins de douleurs, moins de cicatrices, moins de problèmes de lésions, et il restera généralement moins longtemps à l’hôpital.

 

Préparation

• Dites à votre médecin quels sont les médicaments que prend votre
enfant, en incluant les prescriptions, les médicaments délivrés sans
ordonnance, les vitamines et les plantes.
• Si votre enfant est allergique à des médicaments, de la nourriture ou à
d’autres choses, informez le personnel médical.
• Votre enfant ne doit plus rien boire avant l’intervention chirurgicale.

Pendant l’intervention

• Votre enfant portera une chemise d’hôpital.
• Une perfusion IV (intraveineuse) sera placée dans le bras ou la jambe e votre enfant pour lui administrer des médicaments et des liquides.
• Votre enfant sera emmené dans la salle d’opération sur un chariot.
Une ceinture pourra être placée sur ses jambes pour sa sécurité.
• Votre enfant recevra des médicaments qui l’endormiront pendant ’intervention chirurgicale. Les médicaments seront administrés par la perfusion IV ou par un masque facial.
• Son abdomen sera nettoyé et votre enfant sera recouvert par des draps pour que la zone de l’intervention reste propre.
• Une incision sera pratiquée dans l’abdomen de votre enfant. Sous
laparoscopie, 3 ou 4 incisions sont pratiquées.
• L’appendice sera retiré.
• L’incision/les incisions sera/seront refermée(s) avec des sutures, des agrafes ou des adhésifs spéciaux appelés stéri-strips.
• Si des sutures ou des agrafes sont utilisées, un bandage sera placé sur celles-ci.

Après l’intervention

À l’hôpital
• Votre enfant sera transporté en salle de réveil où il sera étroitement
surveillé jusqu’à son réveil ou jusqu’à ce qu’il aille bien.
• Le rythme respiratoire, la tension artérielle et le pouls de votre enfant
seront régulièrement contrôlés.
• Votre médecin vous informera sur l’intervention de votre enfant.
• La plupart des enfants peuvent rentrer chez eux au bout de 24 heures.
• Les médicaments administrés à votre enfant pendant l’intervention lui
donneront envie de dormir. Il devra être étroitement surveillé au
cours des 24 heures suivant sa sortie d’hôpital.

Chez vous
• Votre enfant devra se reposer au maximum.
• Donnez lui des médicaments selon les instructions de votre médecin.
• Téléphonez au cabinet du médecin de votre enfant pour programmer
une visite de suivi.
• Votre enfant pourra prendre une douche. Ne laissez pas votre enfant prendre de bain pendant une semaine après l’intervention. Retirez le(s) bandage(s) placé(s) sur l’incision/les incisions lorsque votre enfant prend sa douche ou au moins une fois par jour. Lavez soigneusement les incisions avec de l’eau et du savon et tamponnez pour les sécher. Placez de nouveaux bandages sur chaque incision.
Changez les bandages lorsqu’ils sont mouillés ou sales.
• Si votre enfant a des stéri-strips, n’y touchez pas. Ils s’enlèveront d’eux-mêmes.
• Votre enfant pourra avoir des difficultés à aller à la selle suite à l’intervention. Marcher et manger des céréales riches en fibres, des haricots, des légumes et du pain complet sera utile. Boire beaucoup e liquides pourra également être utile.
• Il pourra être nécessaire que votre enfant fasse des exercices de respiration et qu’il tousse pour prévenir une infection pulmonaire
après l’intervention. Votre enfant doit respirer profondément et tousser toutes les heures lorsqu’il est éveillé ou lorsqu’il se réveille la nuit.
• Votre enfant ne doit soulever aucun objet de plus de 4,5 kg (10 livres) endant trois jours.
• Discutez avec le médecin ou l’infirmière de votre enfant des autres limites de son activité. En cas de chirurgie laparoscopique, votre
enfant devrait pouvoir reprendre des activités normales en une semaine environ. La récupération pourra être plus longue en cas d’intervention ouverte.

Appelez immédiatement votre médecin si votre enfant présente un des signes suivants :
• une douleur au niveau de l’abdomen ou de l’épaule qui ne disparaît pas ou empire.
• davantage de rougeurs, un hématome ou un gonflement
• de la fièvre avec une température supérieure à 38 degrés C
• des frissons, une toux, ou s’il se sent faible et a mal.
• des vomissements
• des démangeaisons cutanées, une peau gonflée, ou une nouvelle
éruption cutanée
• des difficultés à aller à la selle ou une diarrhée fréquente

Appelez immédiatement les urgences si :

• les incisions s’ouvrent.
• de nouveaux saignements s’écoulent des incisions.
• votre enfant a soudainement des difficultés à respirer.
• votre enfant présente des douleurs thoraciques.
Adressez-vous à votre médecin

 
 
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